通所介護(デイサービス)の加算・減算の種類一覧
介護保険法
2026/10/29
更新日:2026/10/16
LIFE(科学的介護情報システム)とは、2021年の介護報酬改定で導入されたシステムです。ここでは、LIFEを理解してから活用したいという介護事業者の方のために、国がLIFEを導入した目的やその運用方法を詳しく解説していきます。
この記事の目次
⇒LIFEへの報告様式を自動作成!LIFE提出が手間なくカンタンに!資料を見てみる
⇒特別養護老人ホーム向けのLIFE関連加算の始め方ガイド〜どの加算から始めたらよいか分かる〜
LIFE(ライフ)をひとことで言うと、介護事業所が利用者の状態やケアの内容を国のシステムに提出すると、全国のデータと比べた結果が返ってくる仕組みです。返ってきた結果を見ながらケアを見直すことで、介護の質を高めていくことが目的です。
科学的介護情報システム(Long-term care Information system For Evidence; LIFE ライフ)とは、全国の介護施設・事業所において記録されている利用者の状態やケアの計画・内容についてのデータを収集し、蓄積したデータに基づいてフィードバックを行う情報システムです。
厚生労働省老健局老人保健課において、以下のように述べられています。
LIFEは、「科学的介護」を進めるための仕組みです。ここで、科学的介護の考え方を確認しておきましょう。
科学的介護とは、エビデンスに基づく介護のことを指します。
エビデンスは「根拠」「裏付け」といった意味をもつ言葉です。医療分野では「科学的根拠に基づいた医療(Evidence-Based Medicine::EBM)」を提供することが重要とされています。
EBMとは、文献などを吟味した上で患者への適応や価値観・意向を考慮して専門的な医療行為を行うことです。
それに対して、介護分野における「科学的介護」では、以下の1から3を繰り返します。
介護分野では、医療分野とは異なり、研究による論文などによる科学的根拠の蓄積ではなく、事業所ごとの利用者様のデータを蓄積して活用します。
蓄積されたデータをもとに科学的介護を実施することで、質の高いケアの提供や利用者の重症化予防にも役立つことが期待されます。
参照:厚生労働省「科学的介護情報システム(LIFE)について」
事業所は、利用者のADL(日常生活動作)や栄養・口腔の状態などを決められた様式で評価してLIFEに提出し、全国のデータと比べた結果を「フィードバック」として受け取ります。

事業所は、このフィードバックを見ながらケアの計画や内容を見直していきます。LIFEを使ってどのように質を高めていくかは、「LIFE導入の目的と役割」で解説します。

LIFEは、2017年度に始まった通所・訪問リハビリテーションのデータ収集(VISIT)と、2020年度に始まったすべての介護サービスを対象とする情報収集(CHASE)が一体となり、2021年度の介護報酬改定とあわせて運用が始まりました。
参照:科学的介護情報システム(LIFE)について(厚生労働省)
LIFEは、令和6年度の報酬改定にあわせてシステムが刷新され、「新LIFE」として稼働しています。最新の動向は「LIFE(科学的介護情報システム)の動向」で解説しています。
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⇒特養・特定施設のLIFE提出に。報告様式を自動作成して、LIFE提出が手間なくカンタンに!資料を見てみる
LIFEは、データに基づくPDCAサイクルを推進する役割があります。PDCAサイクルとは、Plan(計画)→Do(実行)→Check(評価)→Action(改善)を繰り返すことです。
PDCAサイクルを回すことで、ケアの質の向上につながると考えられています。
介護の現場においても、データに基づくPDCAサイクルを活用することによって、わかりやすく目標を設定でき、関わるスタッフが同じ認識を持ちやすくなります。
ただし、LIFEからのフィードバックを活用する際には数値だけで判断せず、内容を解釈する必要があるでしょう。
フィードバックに含まれる指標値は、各介護事業所で実施された取り組みや利用者の状況などの様々な要因が複合的に影響しています。そのため、指標値がケアの良し悪しを直接的に反映するものではないことに注意が必要です。
以下にPDCAサイクルを活かしてケアの質を高める方法を記載します。

参照:厚生労働省「科学的介護情報システム(LIFE)について」
LIFEの利用は、介護サービス全体に広がっています。一方で、LIFE関連加算の算定状況は、加算によって大きな差があります。
LIFEが始まった令和3年度の調査では、LIFEの利用(データ登録まで終えている〜利用申請予定)は、どのサービスでも約8〜9割にのぼりました。

各サービスの概要は、通所介護/認知症対応型通所介護/介護老人保健施設/通所リハビリテーションの記事で解説しています。
一方で、どのサービスでも1〜3割が「利用申請する予定はない」と回答しており、理由として「システムへのデータ登録が負担」「システム全体の理解が負担」が上位に挙がっていました。
参照:2021 年度(令和 3 年度)介護報酬改定に関するアンケート調査(前編) 令和3年11月
LIFEの利用開始までの手順や、登録・入力の負担を抑えて始める進め方は、次のガイドで解説しています。
⇒特別養護老人ホーム向けのLIFE関連加算の始め方ガイド〜どの加算から始めたらよいか分かる〜
LIFE関連加算の算定状況は、加算によって大きく異なります。例えば特養(介護老人福祉施設)では、科学的介護推進体制加算を75.5%の施設が算定しているのに対し、ADL維持等加算は13.7%にとどまっています(令和7年11月審査分・事業所ベース)。特養での加算ごとの算定状況は、後半の「特養でのLIFE関連加算の算定状況」で紹介します。
参照:厚生労働省「社会保障審議会介護給付費分科会(第260回)資料1 介護老人福祉施設」
LIFEを使用する場合、あらかじめWebサイトから新規の利用申請手続きをした上で、ログインのID設定やユーザー登録を行う必要があります。パソコンとインターネット環境があれば、どこでも無料で利用可能です。
ここでは、LIFEの運用方法と使い方について紹介します。
2026年5月以降は、国保中央会が運用するLIFEを利用します。利用登録やログインの手順は、LIFEのホームページにある操作マニュアルで確認できます。
その後は、加算の算定要件に応じた頻度で「利用者情報・様式情報の登録」と「フィードバックのダウンロード」を実施します。
以下に介護事業者のデータ提出とLIFEへのデータ提出方法、フィードバックの活用について解説します。
介護事業者がLIFEへ提出するデータは、利用者の状態やケアの計画・内容、評価についての記録であり、加算毎に定められています。
例えば、科学的介護推進体制加算の場合は以下の項目があります。
算定する加算によって重複するデータもあるため事前に確認が必要です。また、LIFEへのデータ提出の頻度も加算によって異なります。
たとえば、科学的介護推進体制加算や個別機能訓練加算(Ⅱ)は少なくとも3か月に1回の提出が必要です。一方、ADL維持等加算は、評価対象利用開始月とその6か月後の2回の提出です。
同じ利用者でも加算ごとに提出月が分かれ、利用を始めた月によってもずれていきます。複数の加算を算定する場合は、利用者ごとの提出月を管理する必要があります。

さらに、LIFEへのデータ提出には期限があり、原則として評価などを行った月の翌月10日までに提出する必要があります。期限を過ぎると加算を算定できなくなる可能性があるため注意しましょう。
施設・事業所ごとに算定する加算を確認した上で、評価や記録、LIFEへ提出するデータの準備が大切です。
参照:厚生労働省「科学的介護情報システム(LIFE)について」
LIFEへのデータ提出方法について解説します。提出方法は、以下の2つです。
1つ目のLIFEへの直接入力は、LIFEの画面上の入力フォーマットから手入力により登録する方法です。この方法は、介護記録ソフトの使用状況に関わらず、インターネットの接続があれば全ての介護事業所で利用することが可能です。
2つ目のCSVファイルの取り込みは、LIFEに対応した介護記録ソフトを用いている場合のみ可能です。介護記録ソフトなどで記録している情報をCSVファイル形式で出力し、LIFEへの取り込みを行う方法です。
これにより、データを何度も入力する必要なく、少ない負担でLIFEへのデータ提出が行えます。ただし、この方法は介護ソフトがLIFEのフォーマットでのCSVファイル出力に対応しているか確認が必要です。
一般的には、介護ソフトを用いることで書類時間の短縮や書類確認などの業務負担の軽減が可能です。
⇒LIFEへの報告様式を自動作成!LIFE提出が手間なくカンタンに!資料を見てみる
LIFEから介護事業所へのフィードバックの内容と活用方法について解説します。
提出からフィードバックが返ってくるまでの流れは、冒頭の「LIFEの基本的なしくみ」で紹介しています。ここでは、返ってきたフィードバックの使い方を解説します。

LIFEの役割はフィードバックデータをもとに、科学的介護に則った質の高いケアを提供することです。そのため、フィードバックを活用することが重要です。
LIFEのフィードバックは、トップ画面から「フィードバックダウンロード」を選び、ダウンロードするファイルを選択することで手に入れられます。
LIFEのフィードバックの種類は、以下の通りになります。
当初、事業所単位のデータしか手に入れることができませんが、2023年6月30日より利用者別、加算別フィードバック票の提供が始まりました。
事業所単位と利用者単位のフィードバックを他の評価情報と組み合わせて解釈することで、事業所全体のケアの改善や利用者のケアプラン改善に活用できます。
ケアの改善に活かす方法として、フィードバックをもとにPDCAサイクル(表1)を回すことが必要になります。
具体的には、P(計画)で施設や利用者様への改善計画を立て、D(実行)で作成した計画を実行します。そして、C(評価)で実行した後の利用者様の状態やケアの実績を評価・記録します。また、フィードバック結果から全国平均と差のある項目をピックアップしながら、Pで作成した目標が達成しているか振り返りをします。
A(改善)では、Cでピックアップした項目について「解決すべき課題」であるかを検討し、Pの計画を見直します。
フィードバックを活用してPDCAサイクルを回し、継続的にケアの改善を続けることが、介護事業所・利用者ごとのケアの質を高めることにつながります。
LIFE関連加算は、どの加算も「評価してLIFEに提出し、フィードバックを活用する」同じ工程の上に乗っています。まだ何も算定していない場合、最初の一手になりやすいのは、人員配置の要件がなく、対象が利用者・入所者全員の科学的介護推進体制加算です。
そこから先、ADL維持等加算や個別機能訓練加算(Ⅱ)へどう広げるかは、いまの算定状況や施設の規模によって変わります。状況ごとの次の一手と、収益の目安は、次のガイドで紹介しています。
⇒特別養護老人ホーム向けのLIFE関連加算の始め方ガイド〜どの加算から始めたらよいか分かる〜
それぞれの加算の要件は、次の「LIFEの活用が要件に含まれる加算」で紹介します。
ここでは、LIFEの活用が要件に含まれる加算について紹介します。
通所・居住サービスにおけるLIFEの活用が要件に含まれる主要な加算には以下があります。
参照:令和3年度介護報酬改定における改定事項について(厚生労働省)
▶初心者でもわかる個別機能訓練加算【総論】算定要件や人員配置を解説
▶【2026年最新】特別養護老人ホーム(特養)の個別機能訓練加算とは?単位数・算定要件をわかりやすく解説
▶ADL維持等加算とは?算定要件・手順をわかりやすく解説
▶ADL維持等加算の計算方法は?バーセルインデックス(BI)や利得の計算式を解説
▶︎通所介護の栄養アセスメント加算とは?算定要件・単位数などを解説【2024年改定対応】
▶口腔機能向上加算とは|(Ⅰ)(Ⅱ)の違い・算定要件・計画書について【2024年介護報酬改定】
▶科学的介護推進体制加算の算定要件がまるわかり!LIFEへの提出方法も解説【2024年改定対応】
※デイサービス(通所介護)では算定できません
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特養では、上で紹介した加算のうち、科学的介護推進体制加算・個別機能訓練加算(Ⅱ)・ADL維持等加算に加え、栄養マネジメント強化加算や口腔衛生管理加算(Ⅱ)など、施設系サービスのLIFE関連加算も算定できます。主な加算の算定率は次のとおりで、加算によって大きな差があります。
| 加算 | 特養の算定率 |
|---|---|
| 科学的介護推進体制加算 | 75.5% |
| 個別機能訓練加算(Ⅱ) | 35.8% |
| ADL維持等加算((Ⅰ)+(Ⅱ)) | 13.7% |
参照:厚生労働省「社会保障審議会介護給付費分科会(第260回)資料1 介護老人福祉施設」(令和7年11月審査分・事業所ベース)
科学的介護推進体制加算で提出しているADLの評価は、ADL維持等加算でも使うBarthel Indexと同じ項目です。すでに算定している加算の評価を活かすことで、次の加算に取りかかりやすくなります。
⇒特別養護老人ホーム向けのLIFE関連加算の始め方ガイド〜どの加算から始めたらよいか分かる〜
算定の届出や運用の細部は、所管の自治体にご確認ください。
LIFEの算定を行う際にICTを活用している事業所を紹介します。
ICTを有効に活用することでLIFEに関連した書類業務を効率化できる可能性があり、業務負担の軽減や時間の短縮が図れます。
LIFEによる書類作成と提出は、日々の業務負担が増え、利用者様と向き合う時間が減るという問題がありました。業務量の軽減を図るために導入したのがRehab Cloud リハプランでした。
リハプランは、各種加算に必要な計画書など共通したデータを転帰することが可能で、入力漏れがあれば表示できる機能もあります。
リハプランを活用することで、作業量が多いLIFEへの提出も短時間で実施できるようになり、書類不備のチェックも負担が減りました。
結果、業務負担を軽減することができ、利用者様と向き合う時間を確保しやすくなりました。

LIFEの算定を開始した当初、LIFEへの提出データ作成は業務記録から手入力で行っていました。そのため、時間がかかる上に、作業が複雑で、LIFE提出業務の引継ぎも難しいのではないかと懸念する状態でした。
しかし、Rehab Cloud リハプランを導入することでこの問題を解決することができました。リハプランは出力したCSVファイルをそのままLIFEに取り込み、提出することができます。また、操作の説明もあり誰でも理解しやすいようになっています。
導入後はLIFE提出業務が簡略化し、他職員にもLIFE提出業務を引き継ぐことができるようになりました。業務の簡略化だけでなく、業務の分担や引継ぎも容易となるため事業所に有益です。
日々の加算算定業務や記録業務などで苦労されている人も多いのではないでしょうか?科学的介護ソフト「リハブクラウド」であれば、現場で抱えがちなお悩みを解決に導くことができます。
例えば、加算算定業務であれば、計画書作成や評価のタイミングなど、算定要件に沿ってご案内。初めての加算算定でも安心して取り組めます。さらに、個別性の高い計画書は最短3分で作成できます。
記録した内容は各種帳票へ自動で連携するため、何度も同じ内容を転記することがなくなります。また、文章作成が苦手な方でも、定型文から文章を作成できるので、簡単に連絡帳が作成できるなど、日々の記録や書類業務を楽にする機能が備わっています。
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